암/후두암
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후두암 치료현황암/후두암 2008. 1. 6. 21:31
보고자에 따라 약간의 차이는 있지만, 후두암의 완치율(5년동안 재발없이 무병 상태로 생존하는 비율)은 1기 90%, 2기 70%, 3기 50%, 4기 40% 정도입니다(미국암학회의 통계). 조기 발견을 할 경우 90% 이상 완치가 가능하다는 점이 중요합니다. 또한 진행암에서도 여러 종류의 치료 방법을 병합할 경우 충분히 완치를 기대할 수 있는 경우가 많습니다. 후두암의 생존율 미국암학회의 통계(2002년)에 따르면, 후두암의 5년생존율은 1기 90%, 2기 70%, 3기 50%, 4기 40% 정도입니다.
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후두암 치료의 부작용암/후두암 2008. 1. 6. 21:30
수술의 부작용 후두암 수술 후에는 출혈, 호흡곤란, 감염 등 일반적인 부작용이 발생할 수 있고, 이러한 합병증의 유무나 수술범위에 따라 입원기간이 달라질 수 있지만 대개 후두전절제술 시행시 합병증이 없는 경우, 통상적으로 2주 후면 식사가 가능하고 퇴원할 수 있습니다. 후두를 일부만 제거하는 경우에는 흡인(음식물이 기도로 들어가는 것) 등의 증상이 없으면 2~3주 내에 식사를 시작하게 됩니다. 후두부분절제술 후에는 후두의 기능은 유지되나 흡인방지라는 후두 본연의 기능에 대한 재활이 필요하게 되어 입원기간이 길어질 수 있습니다. 연하 재활시 합병증으로 폐렴 등이 발생할 수 있는데, 이러한 경우에는 집중적인 치료가 필요할 수도 있습니다. 삼킴기능에 대한 재활기간은 대개 수주 정도이나, 절제범위가 큰 경우에는..
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후두암 치료방법암/후두암 2008. 1. 6. 21:30
후두암은 수술, 방사선치료, 항암화학요법등 세가지 치료방법이 있습니다. 이 치료방법들을 단독으로 시행하거나, 2가지 이상의 방법을 시행합니다. 일반적으로 제 1병기나 제 2병기에서는 수술이나 방사선치료 중 하나만을 시행하는 단독요법을 주로 시행하나, 제 3 혹은 제 4병기, 즉 진행암에서는 단독요법보다는 수술과 방사선치료, 혹은 항암화학요법과 방사선치료와 같이 여러 치료법을 함께 사용하는 병용요법을 시행하여야 합니다. 수술 후두암의 치료에 있어서 외과적 수술은 국한된 종양의 치료에 있어서 주된 치료방법입니다. 과거에는 후두암 치료시, 병변의 범위를 막론하고, 거의 대부분의 경우에서 후두를 모두 절제하는 후두전절제술을 시행하였습니다. 그러나 이러한 수술은 후두의 중요한 기능들을 잃게 된다는 단점이 있었습니..
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후두암 진행단계암/후두암 2008. 1. 6. 21:30
암의 진행정도(병기)에 따라 치료 방침이 달라집니다. 병기는 후두암의 위치, 범위, 경부 림프절에 퍼져 있는 정도, 원격 전이 여부 등에 따라 1, 2, 3, 4기로 나눌 수 있습니다. 간단히 살펴보면 1기는 한쪽, 또는 양측 성대에 암이 국한된 경우이고, 2기는 성문상부, 혹은 하부로 전파된 경우, 3기는 성대의 마비가 동반된 경우, 4기는 암세포가 후두를 둘러싸고 있는 갑상연골 등을 뚫고 나와 후두외부 조직으로 침범한 경우입니다. 후두암은 다른 암에서와 마찬가지로 수술, 방사선치료, 항암화학요법 등 세가지 치료방법이 있습니다. 이 치료방법들을 단독으로 시행하거나, 2가지 이상의 방법을 시행합니다. 일반적으로 제 1병기나 제 2병기에서는 수술이나 방사선치료 중 하나만을 시행하는 단독요법을 주로 시행하나..
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후두암 진단방법암/후두암 2008. 1. 6. 21:29
병원을 방문하면 후두암 여부를 확인하기 위하여 먼저 기본적인 병력청취를 합니다. 병력청취를 통하여 위험인자 여부와 증상에 대한 지식을 얻습니다. 그리고 후두검사를 합니다. 처음에는 입 속에 후두경이라는 작은 거울로 된 기구를 넣고, 조명을 통하여 보기 어려운 부위를 관찰합니다. 그리고 내시경을 이용하여 후두를 관찰합니다. 내시경에는 몇가지 종류가 있습니다. 경성내시경을 이용하거나, 굴곡형내시경을 이용하여 후두를 밝게 확대하여 관찰합니다. 내시경의 발달로 인하여 병변 여부를 보다 정확히 알 수 있고, 병변의 양상을 더욱 자세하게 평가하는 것이 가능해졌으며, 최근에 많이 이용되는 추세입니다. 후두의 혹이 암으로 의심되는 경우는 조직검사를 해서 악성여부를 판단할 필요가 있습니다. 일부에서는 외래에서 조직의 일..
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후두암 증상암/후두암 2008. 1. 6. 21:28
후두암의 증상은 임상적 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 목소리 변화는 가장 특징적인 증상입니다. 대개 수 주 또는 수 개월에 걸쳐 지속적으로 점점 심하게 목소리 변화가 발생합니다. 단 목소리 변화가 오래 지속 되더라도 목소리의 양상이 급격히 변하지 않는 경우에는 암이 아닌 경우도 많습니다. 발생부위에 따라 성문암에서는 이러한 증상이 초기에 나타나지만, 성문상부암이나 성문하부암에서는 늦게 나타나는 특징이 있습니다. 목에 혹이 만져집니다. 다른 증상 없이 목에서 혹이 단단하게 만져지는 경우가 후두암에서 최초로 나타나는 증상이 될 수도 있습니다. 따라서 목에서 혹이 만져지는 경우는 정확한 검진이 필요합니다. 목구멍에 이물질이 걸려있는 느낌이 있습니다. 그런 느낌이 지속되는 경우는 거의 대부분에서 역..
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후두암 조기검진암/후두암 2008. 1. 6. 21:28
심한 흡연 혹은 음주를 하시는 분들은 1년에 한 번은 후두암 뿐 아니라, 두경부암 전반에 관한 검진을 받을 필요가 있습니다. 특히 쉰목소리가 가라앉지 않고 3주 이상 지속되는 경우는 반드시 후두암의 발생 여부를 검사하여야 합니다. 또한 경부이물감, 즉 목구멍에 이물질이 걸린 느낌이 3주 이상 지속되는 경우, 음식물을 삼키기가 불편하거나 목구멍이 아픈 증상이 지속되는 경우, 그리고 목에서 전에 만져지지 않던 혹이 만져지거나 크기가 점점 커지는 경우, 숨이 차고 숨쉴 때 목에서 잡음이 들리는 경우, 모두에서 후두암 발생 여부는 면밀히 검사되어야 합니다.
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후두암 예방법암/후두암 2008. 1. 6. 21:27
금연은 가장 확실한 후두암 예방책입니다. 전체 후두암 환자 중 흡연자가 90~95%입니다. 이 외에도 흡연은 폐암, 구강암, 인두암, 식도암, 췌장암, 방광암, 신장암 등의 발생과 연관이 있습니다. 또한 후두암의 발생은 담배에 대한 노출 기간과 흡연양 모두가 중요합니다. 따라서 청소년기부터 흡연에 발을 들여놓게 되는 것은 그 청소년이 중장년층이 된 시점을 고려한다면 엄청난 사회적 비용과 보건문제를 초래할 수 있습니다. 그러나 우리나라의 흡연 인구는 계속 늘어나 1999년 20세 이상 남자의 흡연율이 65.1%로서 세계 최고수준입니다. 담배인삼공사의 자료에 따르면 지난 50년간 인구수가 1.5배 증가한 반면, 담배소비량은 8.4배 늘었다고 합니다. 이와 같은 흡연율의 증가는 여러 종류의 암 사망률의 급격한..