암/위림프종
-
-
위 림프종 치료의 부작용암/위림프종 2008. 1. 5. 10:30
암치료의 부작용은 각 치료를 받는 사람들마다 차이가 있으며, 심지어 한 치료에서 그 다음 치료까지도 모두 다릅니다. 그러므로 치료는 부작용의 최소화를 유지하는 방법의 치료를 계획해야 합니다. 제균치료의 부작용 제균치료의 주된 부작용은 설사, 미각 이상, 설염, 구내염, 발진, 그 외 복통, 방귀, 복명, 변비, 두통, 두중감(머리가 무겁고 둔한 증상), 간기능장애, 어지러움, 소양감 등의 보고가 있습니다. 1% 전후에 치료중지가 될 만한 강한 부작용(설사, 발열, 발진, 인두부종, 출혈성 장염)의 발생이 있습니다. 위절제수술 후의 부작용 위 수술은 비교적 난이도가 높은 수술입니다. 수술 부위 주위에는 매우 중요한 장기와 큰 혈관들이 있어 세심한 수술 기법이 필요하며, 위장으로 들어가는 많은 혈관들을 묶어..
-
위 림프종 치료방법암/위림프종 2008. 1. 5. 10:29
저등급의 말트 림프종의 치료는 헬리코박터 파이로리의 제균을 가장 먼저 해야 합니다. 제균으로 약 80%에서 림프종이 소실됩니다. 림프종의 소실까지는 평균 5개월 정도 기간이 소요되나 18개월에 소실되는 경우도 있습니다. 헬리코박터 파이로리 감염이 음성인 경우와 헬리코박터 파이로리 제균요법에서 개선되지 않는 경우의 치료방법은 아직 확립되어 있지 않습니다. 항암화학요법의 효과는 부족하고, 방사선 치료는 거의 시행되고 있지 않아 임상시험단계에 있습니다. 고등급의 말트 림프종에서는 수술이 선택됩니다. 림프절 전이가 있는 경우는 수술 후 보조항암화학요법을 시행합니다. 악성 림프종은 수술, 방사선치료, 항암화학요법이 같이 행해지고 있습니다. 그 중 복합항암화학요법의 표준인 CHOP요법(사이클로포스파마이드, 아드리아..
-
위 림프종 진행단계암/위림프종 2008. 1. 5. 10:29
말트 림프종은 헬리코박터 파이로리균 감염에 의해 자가면역기구가 활성화 되어 발생한 암으로, 위점막에 침윤된 B세포 유래의 저등급(low grade) 림프종입니다. 그러나 5-7년 정도 경과하면서 고등급(high grade)으로 이행합니다. 저등급의 경우는 내시경 소견상, 점막의 염증, 미란, 궤양 또는 비후 소견을 보이며 특징적인 임상소견은 없습니다. 저등급은 진행속도가 느리고 전이도 거의 없으나 드물게는 골수전이가 있는 경우도 있습니다. 그러나 고등급으로 진전하면 종괴를 잘 만들고 전이를 잘 하는 경향이 있습니다. 악성 림프종은 다음과 같이 병기를 구분할 수 있습니다.
-
위 림프종 진단방법암/위림프종 2008. 1. 5. 10:26
말트 림프종의 병변의 위치는 주로 전정부와 체부에 있고 병변의 모양은 궤양과 미란이 가장 흔하며 점막 소결절, 융기 병변, 점막 비후가 관찰되나 육안으로는 이상이 없을 수 있습니다. 내시경 소견만으로 양성 궤양, 미란이나 위암과 감별하기 힘들기 때문에 확진을 위해서는 조직검사가 필요합니다. 방사선 검사는 진단과 병변의 침윤 정도의 파악에 도움을 줄 수 있습니다. 전산화단층촬영은 위벽의 비후, 종괴 형성을 볼 수 있고, 위 주위 림프절 침범과 횡격막 상하의 림프절 평가에 도움을 줄 수 있습니다. 종양의 침윤 정도와 국소 림프절 전이 여부를 검사하기 위해서 초음파 내시경을 시행할 수 있습니다. 악성 림프종은 상복부에서 종괴가 촉진될 수 있는데 위투시나 위내시경검사시 융기형, 궤양형과 침윤형이 다 보일 수 있..
-
위 림프종 조기 검진암/위림프종 2008. 1. 5. 10:25
위 림프종은 조기 위암과 같이 증상이 없으며, 검진을 통하여 빨리 발견하는 것이 중요합니다. 그러므로 증상이 없다 하더라도 일상생활에서의 일차적인 예방과 주기적인 검진이 위 림프종의 예방에 무엇보다 중요합니다. [ 위암의 검진 권고안 (국립암센터, 대한위암학회) ] 검진연령 : 40세 이상(남녀 공통) 검진주기 : 매 2년마다(증상이 없는 경우) 검진방법 : 위내시경검사 또는 상부위장관조영술 상한연령 : 제한없음 단 고위험군(장상피화생, 위축성 위염)에서는 담당 의사의 판단에 따라 검사간격을 줄일 수 있습니다. (대한가정의학회 권고안)