암/외음부암
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외음부암 치료의 부작용암/외음부암 2008. 1. 5. 10:18
▶ 수술로 인한 부작용 수술 후 초기 합병증으로 상처감염, 괴사, 파열 등이 주로 문제가 되며 그 외 요로 감염, 심부정맥, 혈전증, 폐색전증, 심근 경색, 출혈 등이 있을 수 있습니다. 또한 후기 합병증으로 만성 림프부종이 가장 문제가 되며 그 외, 서혜부 탈장, 요실금 및 우울증, 성기능 장애 등이 있습니다. 특히 젊은 여성일 경우 음핵이나 그 주위를 침범하는 병변에는 어떤 외과적 절제술을 하건 정신적, 성적 후유증이 있을 수 있고, 외음부 후측에 심한 부종이 생길 수 있습니다. 또한 림프절 절제술을 시행 받은 환자들은 상처 감염, 상처부위 파열, 만성 하지부종 등의 합병증으로 고통 받을 수 있으나 절제하지 않은 림프절에서 암이 재발할 경우 90%이상의 사망률이 보고 되어 림프절 절제 여부는 신중해야..
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외음부암 치료 방법암/외음부암 2008. 1. 5. 10:18
외과적인 수술방법으로 비교적 생존율은 매우 증가하였지만 일괄적인 근치적 절제술 후 이에 따른 장기 입원, 근치적 외음부 절제술 후 정신적, 성적 후유증에 대한 인식 등으로 모든 외음부암 환자의 표준 치료가 수술이 아니며 개별화되어야 한다고 강조되고 있습니다. 또한 적절한 수술을 선택하기 위해서는 일차 병변, 서혜 림프절의 전이 여부에 따라 적절한 치료가 개별적으로 결정되어야 합니다. 치료방법 및 종류 ▶ 수술 수술의 목표는 암이나 전암 병변의 치료 시에 여성의 성기능이나 장의 기능, 그리고 방광의 기능이 손상되지 않도록 가능한 많은 정상 조직을 남기는 것입니다. 수술의 방법은 다음과 같습니다. - 광범위 외음부 절제술 : 외음부 전체를 절제합니다. - 광범위 국소 절제술 : 병변을 중심으로 절제합니다. ..
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외음부암 진행 단계암/외음부암 2008. 1. 5. 10:17
암의 진행 정도를 병기(stage)라고 하며, 외음부 암이 발견되면 다른 장기로의 전이 유무를 검사하고 그에 따라 병기가 결정됩니다. 병기 위치와 진행 정도 0기 상피내암으로 피부표층에만 암이 국한된 경우 1기 외음부 또는 회음부(항문과 질 사이)에 국한된 경우로 암의 크기가 2cm 이하로 림프절 전이가 없는 경우. (침윤의 깊이가 1mm이하를 1A기, 1mm보다 깊은 것을 1B기 라고 함) 2기 외음부 또는 회음부 암의 크기가 2cm보다 크면서 림프절 전이는 없는 경우. 3기 암의 크기와 상관없이 요도의 하부, 질, 항문 또는 한쪽의 소속 림프절에 전이한 경우 4기 암이 상부요도, 방광의 점막, 직장점막으로 침윤했거나, 골반 뼈나 양쪽의 소속 림프절로 전이한 경우를 4A기라고 하며, 골반 림프절로 전이..
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외음부암 진단방법암/외음부암 2008. 1. 5. 10:17
외음부암은 비교적 조기 진단이 가능한 병변입니다. 의사의 진찰 외음부에 대한 세포 검사와 내진을 합니다. 조직검사 외음부암은 조직검사로 확진합니다. 조직검사는 외음부에서 작은 조직을 떼어내어 염색한 후 현미경으로 조직을 관찰하는 것으로, 외음부를 국소마취하고 착공생검기구(punch 생검)를 이용하여 시술하므로 부인과 외래에서 쉽게 시술이 이루어집니다. 외음부 생검은 거의 불쾌감을 유발하지 않지만, 생검 후 며칠간은 생검 부위가 아플 수 있으므로 2% 리도카인 젤리 등과 같은 국소마취제를 이용하여 배뇨전이나 주기적으로 바르기도 합니다. 영상검사 조직검사에 의해 확진이 되면 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터단층촬영(CT)이 병기 결정에 도움이 될 수 있으며 방광, 직장 등으로 전이가 의심되는 환자는 내시경 ..
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외음부암 조기검진암/외음부암 2008. 1. 5. 10:16
추천되는 조기검진 방법은 없지만 정규적인 자가 검진이 도움이 됩니다. 자가 검진 자가 검진은 매월 일정한 날짜에 시행해야 합니다. 또한 어떤 종류이던 검은 반점, 혹 또는 종괴 여부와 피부 색깔의 변화가 있는지 특히 하얗거나 붉어졌거나 거무스름한 부분이 새롭게 생겼는지, 원인을 알고 있는 가벼운 상처 외에 궤양이나 상처가 있는지 주의 깊게 살펴보아야 합니다. [외음부의 자가 검진을 위한 자세] [외음부의 자가 검진 순서] ① 잘 보이도록 하기 위해 회전등과 손거울을 사용하며 침대나 바닥에 깨끗한 수건 등을 깔고, 앉기 좋은 안락하고 적당히 밝은 장소를 찾습니다. ② 치구를 검사합니다.(질의 위에 위치해 있으며 음모가 있는 치골부위) 융기 또는 혹, 궤양이나 피부 색깔의 변화가 있는지 주의 깊게 살핍니다...