암/자궁내막암
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자궁내막암 치료 현황암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:18
자궁내막암은 수술적 치료가 가장 기본적인 치료 방법으로, 치료율을 높이는 가장 좋은 방법은 조기에 발견하여 수술적인 치료를 받는 것입니다. 진단 당시 암의 진행 상태에 따라 치료를 병행하거나, 선택적으로 항암화학요법 및 호르몬 요법 등을 시행하기도 합니다. 자궁내막암의 예후에 영향을 미치는 인자로는 암의 조직학적 형태, 조직학적 분화도, 암의 병기, 자궁근층의 침윤정도, 자궁강내 암의 위치(자궁강 하부에 암이 있을 경우는 자궁강 상부에 있을 때 보다 자궁 경관을 초기에 침범할 수 있음), 복강내 세포진 검사, 림프절 전이, 부속기 전이여부 등이 있습니다. 자궁내막암은 치료 당시에 병이 얼마나 진행되었는지에 따라 치료 성적은 차이가 나며 병기가 높을수록, 조직분화도가 나쁠수록, 자궁강내 암의 위치가 하부에..
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자궁내막암 재발 및 전이암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:18
재발을 발견하기 위한 검진 방법 대개 치료가 끝난 뒤 의사에 따라 차이는 있지만, 외래를 방문하여 검사를 합니다. 일반적으로 수술 후 첫 1년은 1~3개월마다, 2~3년은 3~6개월마다 그리고 수술 후 4~5년은 6개월~매년 외래 방문을 통하여 의사 진찰, 골반 검사, 혈액 검사 등을 하게 됩니다. 그외 검사는 환자분이 호소하는 특이적인 증상, 의사 진찰 및 혈액 검사 결과 등에 따라 정밀 검사가 필요한 경우 흉부 X-선 검사, 전산화단층촬영, 그리고 PET검사 등을 추가로 실시할 수 있습니다. 따라서 평소와 다르게 어떤 증상이 있거나 지속될 경우에는 반드시 담당 의사선생님에게 알리도록 합니다. 자궁내막암의 재발 양상과 치료 방법 재발에는 질이나 골반내의 조직에서 발생하는 국소 재발과 폐와 간으로 전이하..
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자궁내막암 치료의 부작용암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:17
수술의 부작용 수술을 시행하는 범위에 따라 부작용이 다르며, 복강 내 장기와 관련된 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술로 인한 부작용에는 급성 부작용과 만성 부작용이 있습니다. 급성 부작용이란 수술 직후에 일어나는 합병증으로 출혈, 골반내 염증, 장폐색, 혈관 손상, 요관손상, 직장 파열, 폐렴, 폐색전증, 임파낭종 등이 있으나, 수술법의 발전으로 인하여 최근 이러한 급성 합병증의 발생은 매우 드문 편입니다. 만성 부작용으로는 방광이나 직장의 기능부전이 가장 대표적이며 , 자궁절제술 및 자궁부속기인 난관-난소절제술을 받은 여성은 수술받은 범위에 따라 다른 증상이 나타납니다. ▶ 자궁적출술 및 한 쪽 난관-난소 절제술 자궁을 적출한 경우에는 복강내로 배란하게 되며, 배란된 난자는 퇴화되고 흡수됩니다...
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자궁내막암 치료 방법암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:17
자궁내막암의 치료 방법에는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등으로 나누어지며, 암의 진행 단계(병기), 암세포의 조직학적 분화도, 암의 조직학적 형태, 연령, 환자의 전신 상태 등에 따라 달라집니다. 자궁내막암은 여성 호르몬의 영향을 받는 암이므로 호르몬 치료를 사용하는 경우도 있습니다. 수술 수술은 가장 일반적인 치료 방법으로 종양과 종양 주위 조직을 부분적 또는 전부를 제거하는 방법입니다. 수술 방법의 결정은 종양의 위치가 어디이며, 암이 중요 신체 기관과 얼마나 근접해 있는지와 림프절 전이 여부 등에 따라 달라집니다. 자궁내막암의 경우는 일반적으로 자궁적출술과 함께 암의 전이장소가 될 수 있는 자궁부속기인 양쪽 난관-난소절제술을 시행하며, 림프절로의 전이가 의심되거나 발견이 된 경우 골반내 림프절..
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자궁내막암 진행 단계암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:16
자궁내막암의 진행단계는 크게 1기~ 4기로 나누어지며, 세포의 변화 정도인 조직분화도에 따라 분화도1(G1), 분화도2(G2), 분화도3(G3)으로 구분할 수 있습니다. 분화도가 낮을수록 암세포의 분열 및 전이속도가 느리며, 분화도가 높을수록 생존율이 감소하며 재발률이 높습니다. 자궁내막암의 병기 구분 및 분화도의 내용은 다음과 같습니다. [자궁내막암의 병기. FIGO분류, 1988] 자궁내막암의 분화도 구분 분화도 1(G1) 분화도 2(G2) 분화도 3(G3) 정의 5% 혹은 그 이하의 비편평성(nonsquamous) 혹은 비상실배성 (nonmorular) 성장형태 6~50%의 비편평성 혹은 비상실배성 성장 형태 50% 이상 비편평성 혹은 비상실배성 성장 형태 조직형태
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자궁내막암 진단 방법암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:16
내진이나 초음파 상에서 자궁내막의 이상이 관찰된 경우나 폐경 여성에서 자궁 출혈이 있는 경우에는, 제트 흡인술(jet sampling), 또는 구획소파술로 자궁내막 조직을 채취하여 조직검사를 시행하게 됩니다. 경우에 따라서는 자궁내시경(hysteroscopy)을 이용하여 검사를 실시하게 됩니다. 자궁내막암이 진단된 경우는 치료방법 및 예후를 결정하기 위해 CT, MRI, PET과 같은 영상 진단방법을 이용하여 암의 진행상황을 확인하게 됩니다. 또한, CA125 혈액 종양표지자도 검사합니다. 내진 질내에 손가락을 삽입하여 자궁을 촉진하는 것으로 자궁의 형상과 크기의 변화 등을 조사합니다. 질식 초음파검사 질식 초음파로 자궁내막의 모양을 관찰하고 자궁내막의 두께를 측정하는데, 자궁내막의 이상소견(자궁내막 용..
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자궁내막암 일반적 증상암/자궁내막암 2008. 1. 6. 20:15
자궁내막암의 특징적인 증상은 비정상적인 자궁 출혈입니다. 폐경이 온 여성에서 질출혈이 발견되었을 경우에는 자궁내막암의 가능성을 반드시 생각하여야 합니다. 폐경이 오지 않은 젊은 여성의 경우 불규칙한 생리가 반드시 자궁내막암을 의미하는 것은 아닙니다. 그러나, 비만이나 당뇨, 출산을 적게 경험한 경우, 가족력이 있는 경우와 같이 자궁내막암의 위험인자를 가지고 있는 여성의 경우 불규칙한 자궁출혈이 있을 경우 반드시 자궁내막암의 가능성을 생각해야 합니다. [자궁내막암의 진행정도에 따른 일반적인 증상] 자궁내막암의 초기단계 자궁내막암의 진행된 단계 - 불규칙한 자궁출혈 - 생리량 과다 - 폐경 후 점성 또는 질출혈 - 성교 후 질출혈 - 악취나는 질 분비물 - 노란 빛의 액성 질분비물 - 복부, 골반, 등, 다..