임신융모질환 치료 현황

임신 융모 질환은 현재 혈액 β-hCG 농도를 측정하여, 질환의 상태 즉, 치유여부를 판정하며 병이 호전되는 것을 ‘관해’라는 말로 표현합니다. 암이 치료 전에 비해서 50%이상 감소하였을 경우를  부분 관해라 하고 질병의 모든 증상과 징후가 완전히 소실되고 최소한 1개월 이상 지속되는 현상을 완전 관해라고 합니다. 물론 완전 관해라는 말은 현재 가능한 진단방법으로 찾을 수 없다는 의미이므로 완치라는 뜻은 아니며 완전 관해에 도달하였다고 해도 재발의 가능성은 있습니다. 그러므로 완전 관해가 유도되더라도 재발의 위험성이 높은 경우에는 항암화학요법을 몇 차례 더 시행하는 경우가 있습니다.

관해율은 침윤성 기태의 경우 거의 100% 가까이 보고되고 있으며,

융모상피암의 관해율은 예후점수표의 합계가 4점 이하인 저위험군 융모상피암이 100%, 합계가 5-7점인 중등도 위험군 융모상피암 역시 100% 가깝게 보고되고 있습니다. 합계가 8점 이상인 고위험군 융모상피암은 50~80% 정도의 관해율을 보이고 있습니다.

                                     

 

[융모상피암 병기와 위험군 분류에 의한 525명 환자의 관해율]      

위험도/ 병기	저위험군 (4점 이하)	중등도 위험군 (5-7점)	고위험군 (8점 이상)	합계
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ	100/105(99.0) 18/18(100.0) 33/37(89.2) -	77/78(98.7) 22/23(95.7) 81/91(89.0) 1/1(100.0)	13/14(92.9) 16/20(80.0) 75/96(78.1) 18/42(42.9)	194/197(91.8) 56/61(91.8) 189/224(84.4) 19/43(44.2)
합계(%)	155/160(96.9)	181/193(93.8)	122/172(70.9)	458/525(87.2)

[한국융모성질환연구소 1973~1995보고]