비소세포폐암의 진행단계

암의 진행 정도를 병기(stage)라고 합니다. 폐암의 전이는 림프관이나 혈액을 통하여 퍼지게 되며, 우선 주변의 림프절로 전이하게 되고, 몸 전체로도 확산될 수 있으며 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등의 장기로도 전이가 일어납니다. 폐암은  정확한 조직 진단 후 병기를 결정하고, 각 병기에 맞는 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.

비소세포폐암은  TNM법으로1-4기 까지 병기를 정하며, T(Tumor 종양)는 원발기관에서 원발종양의 크기와 침윤정도를, N(Node, 림프절)은 원발종양에서 주위 림프절로 얼마나 퍼졌는지를, M(Metastasis, 전이)은 몸의 다른 장기로 암이 퍼졌는지를 나타냅니다.

비소세포폐암은 1~4기로 병기가 구분되지만 소세포암은 급속히 성장하여 조기에 전이되는 경향이 있어 제한 병기와 확장 병기로 나누어집니다. 비소세포폐암의 병기 구분의 내용은 다음과 같습니다.

[비소세포 폐암의 병기]

비소세포암의 병기

1기   암은 단지 폐에만 존재하며, 림프절로는 전이되지 않은 상태

1A기 : 종양 크기 직경 3cm 이하       1B기 : 종양 크기 직경 3cm 초과

2기   암이 폐에 국한되어 있으며 근처 림프절이나 폐문부 림프절까지 전이된 상태,       또는 흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등으로 진행된 상태

2A기 : 종양이 직경 3cm 이하이며 림프절 전이가 있는 경우       2B기 : 종양이 직경 3cm 초과이며 림프절 전이가 있거나,              림프절 전이는 없으나 흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등을  침범하거나,              기관지 내부로 많이 자라 올라온 경우

3기  암이 폐에 국한되어 있으며 종격동 림프절까지 전이가 있거나, 악성흉수, 큰 혈관, 기관,          식도 등을 침범한 경우

3A기 : 같은 쪽 종격동 림프절까지 전이가 있거나, 근처 림프절에만 전이가 있으나 흉벽,              횡격막, 종격동 흉막, 심낭막 등에 침범이 있을 경우       3B기 : 반대 쪽 종격동 림프절까지 전이되었거나 악성흉수, 큰 혈관이나 기관,              식도를 침범한 경우

4기   다른 장기로 전이된 상태(뇌, 뼈, 간, 부신, 골수 등)