방광암의 재발 및 전이

일단 요로상피암이 발견되면 다발성 경향을 고려하여 전요로계에 대한 검사가 필요하며, 표재성 방광암의 경우 경요도적 방광종양절제술 시에 방광암에 대한 완전한 절제라는 치료에 못지 않게 수술 후 재발 예방을 위한 조치와 정밀한 추적 검사가 중요합니다. 표재성 방광암은 70%에 달하는 재발율과 10 ~ 15%의 침윤성 방광암으로의 진행을 보이므로 방광경 검사와 소변 세포 검사와 같은 주기적인 추적 검사가 반드시 필요하며, 통상적으로 매3 ~ 4개월마다 방광경 검사 및 소변 세포 검사를 시행하고 매 1 ~ 2년마다 경정맥 요로조영술을 시행하게 됩니다.

 

최근에는 소변 세포 검사와 함께 소변을 이용한 종양 표지자 검사가 추적 검사에 이용되기도 합니다. 침윤성 방광암의 경우에는 국소적 재발 유무 검사와 함께 전이 유무에 대한 검사도 필요합니다.