만성골수성백혈병 치료의 부작용

항암화학요법의 부작용

▶ 부설판의 부작용

무월경, 불임, 두드러기, 골수억제, 간독성, 폐렴, 색소과다침착 골섬유화, 폐섬유화, 오심, 구토, 설사 등이 있습니다. 부설판은 세포유전학적 관해율이 낮고 골수억제가 있어 현재는 잘 사용하지 않는 방법입니다.

▶ 하이드록시유리아의 부작용

발진, 오심, 구토, 변비, 점막염, 설사, 발열, 신장독성, 간독성, 골수억제 등이 있을 수 있습니다. 하이드록시유리아는 용량조절이 쉽고 다른 약물에 비해 부작용이 적은 장점이 있습니다.

 

인터페론 치료의 부작용

인터페론의 부작용은 독감 증상과 유사한데 발열, 근육통, 체중감소나 탈모 등이 나타날 수 있습니다.

▶ 초기 부작용

전신 피로감, 발열/오한, 관절통/근육통/두통, 가벼운 구역질/구토

▶ 후기 부작용

피로감, 두통, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 우울증, 부정맥, 식욕부진, 기억감퇴, 성욕감퇴

 

글리벡 치료의 부작용

가장 흔한 부작용은 구역, 구토, 체액정체, 설사, 근육경련이 있으나 대부분 그 증상이 경미하거나 보조약제로 조절이 가능합니다.

심각한 부작용으로는 폐렴, 우울증, 경련, 심부전, 혈전증, 색전, 출혈이 있으며 드물게 빈혈, 혈소판감소증을 동반한 골수억제 같은 부작용이 있습니다.

 

동종조혈모세포이식의 부작용

동종조혈모세포이식의 10%에서 이식관련 합병증으로 사망할 수 있으며 재발률도 20% 전후입니다.

이식관련 부작용은 다음과 같습니다.  

▶ 이식 이후 약30~40일까지의 부작용( 전처치와 관련된 부작용이 대부분)

호중구 감소, 혈소판 감소, 점막염, 간정맥 폐쇄증,  박테리아/진균 패혈증, 바이러스 감염

▶ 이식 이후 30일~100일까지 생기는 부작용(착상세포가 자리를 잡은 후부터 100여 일 동안)

급성이식편대숙주병, 곰팡이류 감염, CMV 바이러스 폐렴/간염/장염, 아데노바이러스 감염, 생착 거부

▶ 이식 이후 100일~3년까지 생길 수 있는 부작용

만성이식편대숙주병, 대상포진, 박테리아 패혈증, 재발/생착거부

 

공여자 림프구 주입의 부작용

▶ 이식편대숙주병은 환자의 1/3에게서 올 수 있습니다.

▶ 심한 백혈구 및 혈소판감소증은 환자의 1/5에게서 올 수 있습니다.