갑상선암 치료의 부작용

수술로 인한 부작용

 

▶ 수술 부위 출혈

재수술이 필요한 경우도 있습니다.

▶ 성대 신경 손상

수술 이후 2주 이상 목소리 변화가 지속되면 전문적인 조사가 필요합니다.

▶ 부갑상선 기능 저하증(저칼슘 혈증)

손발의 저린 증상이나 마비증상, 수전증, 기운 없음 등의 증상이  나타납니다. 수술 후 환자의 약 30%에서 칼슘의 공급이 필요하며 약 2%에 해당하는 환자에게는 칼슘이 3개월 이상 필요한 경우도 있습니다.

▶ 갑상선 기능 저하증

대개 평생 갑상선 호르몬의 보충이 필요합니다.

▶ 수술 후의 상처

많은 분들이 갑상선 수술 후에 목에 남는 상처때문에 걱정을 하십니다. 일반적으로는 갑상선암 수술시에는 목 위 쇄골 상부 1~2cm 상부에 옆으로 5~6cm 정도의 절개창(상처)을 남기게 됩니다. 하지만 암의 크기가 크거나 목 옆부분의 림프절을 같이 수술할 때에는 상처가 훨씬 커질 수도 있습니다. 일반적으로는 켈로이드 등의 특수 체질이 아닌 경우는 대부분 실같이 금으로 상처가 남게 되어 자연스럽게 목의 주름에 상처가 숨겨지게 되므로 수술후 3~4개월 정도 지나면 크게 의식하지 않고 살 수 있을 정도가 됩니다.

 

그러므로 크게 걱정하지는 않으셔도 될 듯합니다. 상처에 특별히 연고 등을 바를 필요는 없고 오히려 정상적인 치유 과정을 방해할 수 있으므로 전문가와 상담이 필요합니다.

 

최근에는 내시경 수술을 통하여 목에는 상처를 내지않고 드러나 보이지 않는 부분 (가슴또는 겨드랑이 등)을 통하여 수술하는 기법이 개발되어 있지만 갑상선암의 경우 널리 쓰일 수 있는 방법은 아직 아닙니다.

 

[수술 후 3개월이 지난 모습]

 

동위원소 치료로 인한 부작용

 

▶ 비교적 드물지만, 치료 직후 목의 부종이 나타날 수 있습니다. 이 경우 담당의사와 상의가 필요합니다.

▶ 미각의 변화가 있을 수 있으나 금방 돌아옵니다.

▶ 고용량으로 치료시에는 구역질이 일시적으로 나타날 수 있습니다.

▶ 타액선염

방사성 동위원소 옥소는 침샘에도 섭취가 되어 타액선에 염증이 생길 수가 있으므로 치료시에는 시고 단단한 사탕을 자주 먹고 물을 많이 섭취하여 침을 빨리 배출하도록 하여야 합니다.

▶ 임신

남녀 모두 방사성 동위원소 옥소치료 후 6개월이 지난 후 임신하는 것이 좋습니다. 다량을 투여하여도 적어도 6개월이 경과하면 임신에 문제가 없지만 1년 이내에 임신하는 경우 유산의 위험이 약간 증가합니다.

 

갑상선 호르몬 복용으로 인한 부작용

 

▶ 갑상선 중독증

갑상선 호르몬의 투여량이 과다한 경우로 빈맥, 체중 감소 등이 있고 장기간 지속시 골다공증이 발생할 수 있습니다. 정기적인 혈액 검사로 용량을 조절합니다.

▶ 갑상선기능저하증

갑상선 호르몬의 투여량이 부족한 경우로 전신 부종, 체중 증가, 추위를 잘 탐, 기운 없음 등의 증상이 있고 역시 정기적인 혈액검사로 용량을 조절합니다.