암/소아림프종
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소아림프종 치료의 부작용암/소아림프종 2008. 1. 3. 21:59
항암화학요법 등의 치료 과정에서 정상 세포들의 손상으로 여러 가지 합병증을 초래하게 됩니다. 백혈구의 감소로 외부에서 침입한 바이러스나 세균에 대항할 능력이 떨어져 쉽게 감염됩니다. 38℃ 이상의 열이 몇시간 이상 지속될 경우에는 병원의 진료를 신속히 받는 것이 필요합니다. 적혈구의 감소는 빈혈과 조직에 필요한 충분한 산소를 공급하지 못하여 피로감, 현기증, 안면창백 등의 증상들을 유발하게 됩니다. 우리 몸에서 지혈 작용을 하는 혈소판이 감소하면 작은 상처에도 쉽게 피가 나고 가벼운 충격에도 멍이 들게 됩니다. 칫솔질하는 도중에 잇몸에서 피가 날 수 있고, 심한 경우에는 혈뇨가 나타나고 배변 후에 항문에서 피가 나기도 합니다. 항암제로 인해 입안의 점막이 헐고, 오심, 구토, 설사와 변비, 탈모 등의 증..
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소아림프종 치료방법암/소아림프종 2008. 1. 3. 21:58
림프종의 치료는 크게 수술, 항암화학요법, 그리고 방사선치료로 구분됩니다. 비호지킨 림프종의 경우 진단 초기부터 전신적인 증상과 각종 장기들을 침범해서 발생하기 때문에 국소적인 치료만으로는 완치율이 높지 않습니다. 따라서 반드시 전신적인 질환으로 생각하고 약물 치료를 해야만 합니다. 치료는 백혈병과 비슷하게 관해유도, 공고요법, 유지요법 등으로 되어 있습니다. 치료에 주로 사용되는 약으로는 빈크리스틴, 다우노루비신, 프레드니솔론, 사이톡산(혹은 이포스파마이드), 메토트렉세이트 등이 있으며, 시타라빈과 사이오구아닌 등도 포함됩니다. 호지킨병은 방사선치료에 대단히 예민하여 충분한 양의 방사선으로 완전한 근치적 치료가 가능합니다. 단 소아의 경우 성인과 달리 골 성장 등을 고려하여야 하며, 특히 8세 미만의 ..
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소아림프종 진행단계암/소아림프종 2008. 1. 3. 21:57
소아 비호즈킨 림프종의 병기 [소아 비호즈킨 림프절의 병기] 병기 1기 ㆍ복부나 종격동을 제외하고 1개의 종양 혹은 1개의 림프절에만 종양이 존재하는 경우 2기 ㆍ1개의 종양만이 존재하면서 주변 림프절로의 침윤이 있는 경우 ㆍ횡격막을 기준으로 동측에 2개 혹은 그 이상의 림프절에 종양이 있는 경우 ㆍ횡격막을 기준으로 동측에 2개의 종양이 존재하는 경우 ㆍ수술로 제거가 가능한 것으로 소화기계 내에 종양이 있는 경우 3기 ㆍ횡격막을 기준으로 상하에 2개의 종양이 존재하는 경우 ㆍ2개 혹은 그 이상의 림프절 종양이 횡격막을 기준으로 상하에 존재하는 경우 ㆍ흉곽 내에 존재하는 모든 종양 ㆍ수술로 절제가 불가능한 복부 내 종양 ㆍ척추 주위 종양 4기 ㆍ위의 모든 경우에서 중추 신경계 혹은 골수에 존재하는 경우
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소아림프종 진단방법암/소아림프종 2008. 1. 3. 21:57
림프종의 진단은 기본적으로 커진 림프절의 생검을 통해 병리소견을 보고 진단을 하게 됩니다. 병리소견을 토대로 호즈킨병과 비호즈킨림프종은 각각 아래표와 같이 분류할 수 있습니다. 병기결정을 위한 검사들로는 일반혈액검사(CBC), 혈청내 간기능검사 및 신기능검사, 혈청 LDH 및 요산치, 흉부X-선 및 전산화단층촬영(CT), 복부 초음파 및 전산화단층촬영(CT), 골스캔 및 골수천자 및 생검, 뇌척수액검사 등이 있습니다. [현미경으로 본 림프종 소견] [호즈킨병의 분류(Rye 분류법)] 호즈킨병의 아형 Lymphocyte predominance 림프구 우세형 Nodular sclerosis 결절성 경화형 Mixed cellularity 혼합 세포형 Lymphocyte depletion 림프구 결핍형 [비호즈..
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소아림프종 일반적 증상암/소아림프종 2008. 1. 3. 21:56
호즈킨병에서는 보통 머리나 목 부위에서 림프절 종대가 잘 생깁니다. 이 림프절은 서서히 자라고 통증이 없으며 단단합니다. 또한 종격동이 커져 기관지를 압박하고 기침 등을 유발합니다. 소아 환자의 경우 대개 진단 당시 전신 증상이 없으나 병이 많이 진행된 경우에는 원인 불명의 열, 야간 발한, 체중 감소 현상이 나타나는데 이를 'B 증상'이라고 합니다. 비호즈킨 림프종은 말초 림프절 종대 보다는 처음부터 여러 장기를 침범하는 경우가 많습니다. 복부에서 생기게 되면 배에서 덩어리가 만져지거나 복통, 복부팽만, 장폐쇄 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 흉곽 내에서 생기는 경우에는 종격동이 커지고 늑막 삼출액이 흔히 동반됩니다. 기침이 오래 지속되거나 흉통, 호흡곤란 등이 올 수 있고, 흉부 X선촬영 때 우연히..
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