암/급성골수성백혈병
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급성골수성백혈병의 진행단계암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:53
급성골수성백혈병은 병기를 나누지는 않고 치료 예후 변수에 따라서 고위험군, 중간위험군, 저위험군 등으로 구분하고는 있습니다. [급성골수성백혈병의 예후변수에 따른 분류] 예후가 좋은군 (저위험군) t(8;21) : 염색체 8번과 21번이 서로 교환한 경우 t(15;17) : 염색체 15번과 17번이 서로 교환한 경우 inv(16) : 염색체 16번이 가운데 축을 중심으로 180도 회전해서 연결된 경우 표준위험군 (중간 위험군) 염색체 분석결과 염색체의 변화가 발견되지 않은 경우 (그러나 분자생물학적으로 분석시 대부분의 염색체가 문제를 보이고 있음) 예후가 나쁜군 (고위험군) - 5 : 5번 염색체가 쌍으로 있지 않고 1개만 존재하는 경우 - 7 : 7번 염색체 1개가 소실된 경우 del(5q)전체 숫자에는..
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급성골수성백혈병의 진단방법암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:52
신체 검진과 병력을 확인하며, 혈액검사와 골수검사, 면역표현형검사, 세포유전학검사, 분자생물학검사를 통해 진단합니다. ▶ 혈액검사 말초정맥에서 혈액을 채취하여 백혈구, 혈색소, 혈소판 등의 혈액세포수를 측정하여, 혈액의 이상 유무를 확인합니다. ▶ 말초혈액도말검사 말초정맥에서 채취한 혈액 또는 손끝 모세혈을 유리 슬라이드 위에 얇게 펼치고 염색 후 현미경으로 관찰합니다. 각 혈액세포(백혈구, 적혈구, 혈소판)의 모양과 수의 분포를 파악하여, 백혈병 진단에 사용합니다. ▶ 골수검사 기본 혈액검사에서 악성 질환이 의심되면 골수검사를 받을 필요가 있고 골수검사로 확실한 진단을 합니다. 골수검사는 도말검사와 조직검사를 모두 시행하여 진단하게 되며 결과는 2-3일 정도 걸립니다. 그 외에도 골수를 채취하여 면역표..
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급성골수성백혈병의 일반적 증상암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:52
급성백혈병 환자의 증상은 대부분 말초혈액의 빈혈, 백혈구수 증가 또는 감소와 혈소판 수의 감소로 기인합니다. 초기 증상으로 빈혈로 인한 피로, 쇠약감, 안면창백이 있고 혈소판 감소로 인해 멍이 들고, 코피가 나거나, 잇몸에 출혈이 있을 수 있습니다, 또한 면역기능의 저하로 인한 감염으로 발열 등의 증상이 나타나며 식욕부진과 체중감소가 나타납니다. 병이 진행되면서 백혈병세포의 침윤으로 잇몸비대증, 간종대, 비장종대, 림프절 종대 등이 나타날 수 있으며, 월경이상 및 뇌출혈이 생길 수 있습니다.
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급성골수성백혈병의 위험요인암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:50
흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제등 치료약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있고, 아동기에 급성림프성백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인이 증가합니다 유전적 소인 ▶ 21번 염색체의 삼염색체를 특징으로 하는 다운증후군 ▶ 클라인펠터증후군, 파타우증후군 ▶ 판코니증후군, 블룸증후군, 혈관확장성 운동실조증 ▶ 쌍생아와 형제 등 급성백혈병환자 가족에서의 발병도 유전적 소인이 급성백혈병의 병인에 관여할 가능성이 있습니다 방사선조사 ▶ 원자폭탄이 투하되었던 지역에서의 급성백혈병의 발생빈도가 10~15배 가량 높게 나타 났습니다. (일본 히로시마 원폭피해, 러시아 체르노빌 원전 사고의 예) ▶ 강직성 척수염 치료를 위하여 방사선 조사를 받았던 환자들에서도 백혈병 발생..
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급성골수성백혈병 관련통계암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:50
세계적으로는 연간 10만명당 2명~3명이 발생하고 있습니다. 남녀 비율은 1.5:1 로 남자에서 많고, 나이가 많을수록 발생이 증가하여 65세 이상은 10만명당 12명 정도로 발생빈도가 높습니다. 급성백혈병 중에서도 급성골수성백혈병의 발생빈도는 급성림프구성백혈병의 2배입니다. 급성백혈병 중 약 3/4은 성인에서 발생하며 한국인의 성인 급성백혈병의 80%는 급성골수성백혈병이고, 20%는 급성림프구성백혈병입니다. 2002년 한국 중앙암등록사업본부 보고서에 따르면 조혈계암의 발생빈도는 전체 암 중 2.6%로 8위를 차지하고 있으며 그중 골수성백혈병은 44.6%로 빈도가 제일 높습니다. 급성백혈병의 경우 치료하지 않으면 1년 내에 90%가 사망하는 치명적인 질환이지만 적절한 치료를 받으면 수명연장은 물론 상당수..
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급성골수성백혈병의 종류암/급성골수성백혈병 2008. 1. 1. 12:49
급성골수성백혈병은 광학현미경상의 형태학적 소견과 세포화학적 소견에 따라 1985년 개정된 FAB 분류법에 의해 M1 ~ M7의 아형으로 세분합니다. [급성골수성백혈병의 FAB(French - America - British, 1985)분류] M0 급성골수성백혈병 M1 급성골수성백혈병 M2 급성골수성백혈병 M3 급성전골수성백혈병. 심각한 출혈과 DIC(disseminated intravascular coagulation, 파종혈관내응고)가 동반된다. ATRA로 관해 유도 가능 M4 급성골수단핵구성백혈병(M4E : 예후가 M4db 비해 양호하다) M5 급성단핵구성백혈병. 잇몸비대, 피부침윤, 기타 골수외 조직침윤니 흔하다. 관해율이 약간 저조(M5a, M5b) M6 급성저혈구성백혈병 M7 급성거핵구성백혈병...