성인병/당뇨병
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당뇨병의 분류성인병/당뇨병 2008. 1. 18. 23:13
(A)정상 정상상태의 세포막으로서 인슐린 수용체가 있어 포도당의 이동을 유발한다. (B)제1형 당뇨 제1형 당뇨병의 세포막 : 인슐린이 부족하여 포도당은 세포밖에 위치한다. (C)제 2형 당뇨 제1형 당뇨병의 세포막 : 인슐린 수용체가 없으므로포도당이 이동될 수 없어 세포 밖에 위치한다. 인슐린의존형(제1형) - 주로 젊은 연령의 비교적 야윈 체질에서 발생하며 갑자기 시작되고 혈중 인슐린 농도가 낮은 것이 특징이다. - 체내에서 인슐린을 생산하지 못하며 인슐린 치료를 해야 하는 경우가 대부분이다. 인슐린비의존형(제2형) - 비교적 고령의 과체중인 사람에게 서서히 발병한다. - 인슐린 생성이 감소되거나 인슐린에 대한 말초 조직의 감수성이 감소하여 발생할 수 있다. 당뇨병은 증상이 없을 수도 있고 신체검사에..
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당뇨병의 치료성인병/당뇨병 2008. 1. 17. 23:04
당뇨병의 치료 당뇨병은 일단 생기면 완치가 불가능하고 만성적으로 진행되므로 치료 역시 인내심을 갖고 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 당뇨병을 관리하는 가장 중요한 목표는 합병증을 예방하는 것입니다. 당뇨병의 합병증을 예방하기 위해서는 무엇보다 먼저 평소에 혈당을 정상에 가깝게 유지하는 것이 중요합니다. 다음으로 혈압과 혈중 지질치(콜레스테롤, 중성지방 등)를 정상으로 유지하고 정상체중(표준체중)을 유지하는 것입니다. 혈당 및 지질의 조절 목표는 공복시 혈당 120-140mg/dl 이하, 식후 혈당 180-200mg/dl 이하, 콜레스테롤 200mg/dl 이하, 중성지방 200mg/dl 이하, 저밀도 지단백 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤) 130mg/dl 이하, 고밀도 지단백 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤)이 40..
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당뇨 합병증성인병/당뇨병 2008. 1. 17. 23:03
당뇨 합병증 당뇨병 발병 후 약 5년이 경과되면, 당 조절이 불량한 경우 당뇨병성 망막증이 시작되며, 7∼8년 후에는 미세 단백뇨와 경미한 신경병증이 시작되고, 15년 이후에는 망막증, 신증, 신경병증이 뚜렷하게 진행됩니다. 이처럼 당뇨병성 합병증은 신체 모든 부위에서 발생될 수 있으며, 많은 경우에서 심각한 후유증이 초래될 수 있으나 아직 이러한 문제점을 완전히 해결하거나 원상복귀 시키기가 어렵다는 문제점이 있습니다. 그러나 다행히 지금까지 당뇨병성 합병증의 발생원인과 그에 관련되는 위험인자에 대한 많은 지식이 축적되었고, 또 치료면에서도 괄목할 만한 발전이 이루어지고 있어 과거에 문제되던 케톤산증이나 고삼투압성 혼수와 같은 급성 합병증에 의한 사망율은 현저하게 감소하였습니다. 현재는 만성 혈관성 합병..
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당뇨병의 진단성인병/당뇨병 2008. 1. 17. 23:02
당뇨병의 진단 정기검진 대상 당뇨병을 진단하기 위해서는 어떤 한 가지 결과만 가지고 진단하는 것은 옳은 방법이 아니며 반드시 여러 가지 검사를 종합하여 최종적인 신중한 결정을 해야 합니다. 일반적으로 당뇨병의 증상은 다양하며 때로는 아무런 증상 없이 지내다가 신체검사 등 우연한 기회나 다른 질병으로 병원에 갔다가 발견되는 경우도 많이 있기 때문에 당뇨병의 증상이 없다고 안심할 것이 아니라 다음과 같은 사항을 한 가지 이상 갖고 있는 사람은 당뇨병에 대한 정기적인 검진이 필요합니다. 부모·형제나 친·인척에 당뇨병 환자가 있는 사람 40세 이상의 사람 특히 비만한 사람 임신 중인 사람(특히 임신 24-28주)이거나 임신성 당뇨병의 병력이 있는 여자 장기적으로 과도한 정신적, 육체적 스트레스를 받는 사람 당뇨..
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당뇨병의 분류성인병/당뇨병 2008. 1. 17. 23:02
당뇨병의 분류 인슐린 의존형 당뇨병(제1형 당뇨병) 인슐린의 절대적 부족으로 생기며, 당뇨병성 산혈증이 잘 생기기 때문에 외부로부터의 인슐린 투여에 의해서만 살아갈 수가 있습니다. 자가면역기전이 병의 발생에 관여하며 소도세포, 인슐린 등에 대한 자가항체가 생성됩니다. 병의 경과 중 일시적인 호전을 보이는 경우가 있으나 대부분의 경우에 다시 악화되어 평생을 인슐린을 맞으며 지내야 합니다. 일반적으로 제1형 당뇨병은 갑작스런 갈증, 다뇨, 체중감소 또는 케톤산혈증이 나타납니다. 서양의 경우 전체 당뇨병의 대략 10% 정도이며 우리 나라는 정확한 통계는 아직 없으나 이보다 훨씬 적은 비율을 차지하고 있습니다. 제1형 당뇨병은 어떠한 연령에서도 생길 수 있으나 대개 국민학교 아동기에서 가장 잘 생기며 대부분이 ..