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근치적 고환절제술 후 고환암으로 확진되면, 절제된 고환의 병리적 소견, 단순흉부촬영과 복부단층촬영 및 수술 후 종양 지표의 감소양상을 종합하여 임상병기를 결정합니다.
고환암의 진행단계는 다음과 같습니다.
병 기
정 의
1기
고환에만 국한되고 전이 없음
2기
후복벽 림프절이나 횡격막 아래쪽으로 전이되었음
3기
흉골과 쇄골상 림프절이나 횡격막 위쪽으로 전이되었음
American Joint Committee on Cancer(AJCC,1996)에서 발표한 TNM병기 분류는 다음과 같습니다. 원발병소의 병기는 백막, 부고환, 정색이나 음낭벽의 침윤에 따라 구분합니다.
［고환암의 TNM(Tumor-Node-Metastasis) 병기］
TNM 병기
정 의
T병기
T0
종양의 증거가 없음
Tis
정세포관 내에 국한됨
T1
고환과 부고환 내에 국한되어 있고 혈관 침윤은 없음
T2
백막을 넘었거나 혈관 침윤됨
T3
정삭 침윤됨
T4
음낭 침윤됨
N병기
N0
국소 림프절 전이가 없음
N1
크기가 2 cm 이하이고 5개 이하의 림프절 전이
N2
크기가 2 cm 초과 5 cm 미만이고, 5개 초과의 림프절 전이
N3
크기가 5 cm 초과의 림프절 침윤
M병기
M0
원격전이가 없음
M1
원격전이가 있음