암/균상식육종
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균상식육종 환자의 식생활암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:45
암은 환자의 대사에 영향을 미치기 때문에 균형 잡힌 영양섭취는 환자 치료에서 어느 치료법 못지 않게 중요하다고 말할 수 있으며, 면역기능을 높이는 식생활 개선이 필수적입니다. 대체적으로 잘 먹는 사람이 감염에도 강하고, 부작용도 적으며, 보다 회복이 빠르기 때문입니다. 그러나 대부분의 암환자들은 질병으로 인한 스트레스와 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 입안 염증, 입맛 변화 등과 같은 항암치료로 인한 부작용으로 음식을 충분히 섭취하지 못하기 때문에, 최대한 아프기 전처럼 정상적인 식사를 할 수 있도록 도와주어야 합니다. 암을 치료하는 특별한 식품이나 영양소는 없습니다. 중요한 것은 균형 잡힌 식사로 좋은 영양상태를 유지하는 것입니다. 그러기 위해서는 충분한 열량과 단백질, 비타민 및 무기질 등을 공급할 수 ..
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균상식육종 환자의 일상생활암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:44
마음가짐과 생활 태도 암환자라고 해서 일상생활에 큰 구애를 받을 필요는 없습니다. 다만 암이라는 질병에 대한 심리적 압박감과, 질병 경과와 치료 과정에서 발생하는 여러 가지 신체적 불편함 때문에 변화와 어려움을 겪게 되는 수가 있는 것입니다. 어떤 경우에 있어서는 심한 불안감과 우울증, 분노를 느끼기도 합니다. 그러나 수술 후 완쾌되었음을 기쁘게 생각하고, 가능한 한 정상적인 생활을 유지하면서 희망을 가지는 것이 매우 중요합니다. 다음은 암 수술 후 도움이 될만한 생활 태도입니다. ▶ 긍정적이고 적극적인 태도 치료과정에서의 불편함은 일시적인 것으로 병을 이겨내기 위한 과정이라 생각하고, 큰 수술도 이겨냈으니, 무엇이든 자신있다는 자신감을 가지고 긍정적인 태도를 유지합니다. ▶ 의료진을 믿습니다. 환자의 ..
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균상식육종 환자의 증상관리암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:44
통증 관리 ▶ 통증을 조절해야 하는 이유는 무엇인가요? 통증은 암환자들이 겪는 가장 흔하며 고통스러운 증상 중 하나입니다. 대부분의 통증은 충분히 조절될 수 있고, 통증을 덜 느끼게 되면 환자들은 좀더 활기차고 좋아하는 일을 할 수 있습니다. 그러나, 통증을 충분히 조절하지 않는다면 환자의 활동이 제한되고, 수면이 방해되며, 식욕을 떨어지게 됩니다. 뿐만 아니라 환자의 통증은 가족들을 걱정하게하며, 가족의 삶의 질에도 큰 영향을 미칩니다. 특히, 해결되리라는 희망이 없는 극심한 통증은 일상생활을 방해할 뿐만 아니라 절망감을 느끼게 하여 삶의 질을 크게 손상시키기 때문에 통증을 충분히 조절해 주어야 합니다. ▶ 통증은 왜 생기는 것인가요? 암 환자의 통증은 반드시 암의 진행에 의해서만 발생하는 것은 아닙니..
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균상식육종 환자의 기구관리암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:43
중심정맥관 관리 ▶ 케모포트 항암화학요법을 위해선 항암제를 주기적으로 안전하게 맞기 위해 신체 깊숙이 있는 굵은 정맥에 기구를 삽입하여 항암제를 투여하게 됩니다. 케모포트는 삽입된 기구(카테터)는 피부 밑에 있으며 약물의 투입구만 피부 밖으로 나와있는 것을 말합니다. 카테터 삽입 시술을 받으셨다면 퇴원 후에 할 관리에 대해 퇴원 전에 미리 교육을 받고 충분히 실습해보셔야 합니다. 이러한 카테터를 삽입하게 되면 부작용이 없는 한 장기간 유치하게 되므로 적절한 관리가 필요하게 됩니다. - 장기간 사용하지 않을 경우 매달 한번 외래를 방문하여 혈전으로 인해 카테터가 막히지 않도록 항응고제를 주입 하도록 합니다. - 샤워나 통목욕은 가능합니다. - 발열이 있거나 포트가 뒤집어 지거나 피부 밖으로 나올 경우 즉시..
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균상식육종의 치료현황암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:42
피부, 림프절 및 내부 장기 침범 정도에 따라 예후가 달라집니다. 일반적으로 병변의 범위가 적을 수록 예후가 좋습니다. 종양기는 판기보다 예후가 나쁘며, 홍피증기도 예후가 안 좋습니다. 종양이 있는 환자는 림프절이 침범된 경우와 예후가 비슷하며 내부 장기 침범시 생존 기간은 수개월입니다. 균상식육종을 가진 대부분의 환자는 피부병변 이외의 이상을 보이지 않지만 10 ~ 20%의 환자에서 림프절이나 폐, 비장, 간 등의 내부 장기를 침범합니다. 악성 흑색종처럼 피부 림프종 병변의 두께가 예후와 관련이 깊다는 보고도 있습니다. 국한성 반으로 나타난 균상식육종은 예후가 매우 좋아서 정상 대조군과 생존율이 같지만 종양성 또는 홍피증으로 발견된 경우에는 5년 생존율이 약 40%에 불과합니다.
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균상식육종 치료의 부작용암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:42
방사선치료 방사선 조사 부위에 피부염이 발생할 수 있습니다. 피부염은 홍반, 부종, 수포, 가려움, 통증 등을 동반할 수 있으며, 장기간에 걸쳐 노출된 경우 피부위축, 혈관확장, 주근깨, 탈모 등이 발생할 수 있습니다. 또한 다른 피부지향적인 치료에서와 마찬가지로 이차적인 피부암이 발생할 가능성도 있습니다. 광선 요법 경구 광선화학요법의 급성부작용은 가벼운 홍반, 소양증, 건조, 오심 등이 있으며 만성 합병증으로 백내장의 위험의 있어서 치료 중 눈에 빛이 들어가지 않도록 해야 합니다. 장기적인 합병증으로 피부암이 발생할 수 있습니다. 레티노이드 제재(벡사로텐) 벡사로텐 연고는 용량에 비례하여 피부 자극증상이 심해지는 단점이 있습니다. 이 경우 바르는 횟수를 줄임으로써 자극증상을 줄일 수 있습니다. 임신이..
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균상식육종의 치료방법암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:41
진행양상별 치료법 일반적으로 국소 병변인 경우(병변이 하나 또는 여러 개 있는 경우) 국소 치료로서 좋은 치료 결과를 얻을 수 있으며, 전신적으로 병변이 존재할 경우(병변 부위가 넓거나,홍피증 등을 보이는 경우) 전신치료를 시행하게 됩니다. [진행 단계별 치료법] 진행 양상 치 료 방 법 반 및 판기의 치료 국한된 부위에 발생한 경우 국소화학요법(nitrogen mustard, carmustine), 국소 레티노이드제재의 사용, 부분적인 방사선치료 등을 사용하게 되며, 부위가 광범위한 경우 광선요법(UVB), 광화학요법(PUVA), 전체 피부의 전자속(electron beam)방사선치료, 전체 피부의 국소화학요법 등을 사용하게 됩니다. 홍피증기의 치료 홍피증의 경우 혈액 내에 악성 세포가 존재하기 때문에..
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균상식육종의 진행단계암/균상식육종 2008. 1. 1. 12:40
병기는 병변의 양상, 피부에 퍼진 정도, 내부 장기 침범여부, 혈액 속에 피부 림프종의 출현 여부 등을 기준으로 하여 결정됩니다. 병기 피부병변의 크기 림프절 침범여부 다른 장기로 전이여부 1-a 체표면의 10% 미만의 국소성 반이나 판 림프절 종대 없음 내부 장기로 전이 없음 1-b 체표의 10% 이상의 국한성 또는 전신성 반이나 판 림프절 종대 없음 내부 장기로 전이 없음 2-a 국한성 또는 전신성 반이나 판 조직검사에서는 전이가 관찰되지 않는 림프절 종대 내부 장기로 전이 없음 2-b 한 개 이상의 피부 종양 림프절 전이가 없거나 조직검사에서는 림프절 전이가 관찰되지만 림프절 종대는 없음. 내부 장기로 전이 없음 3-a 전신성 피부 홍피증 림프절 전이 없음 내부 장기로 전이 없음 3-b 전신성 피부..